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- 简答题试述骨盆骨折的护理措施。
- (1)补充血容量和维持正常的组织灌注:①密切观察生命体征:骨盆骨折常合并静脉丛及动脉出血,可出现低血容量性休克。应注意观察病人的意识、脉搏、血压和尿量,及时发现和处理血容量不足。②迅速建立静脉输液通路:输液途径不宜建立于下肢,应建立于上肢或颈部,以便及时按医嘱输血和补液,纠正血容量不足。③止血和处理腹腔内脏损伤:若经抗休克处理仍不能维持血压,应及时通知医师,并协助做好手术准备。(2)维持排尿、排便通畅。①观察:注意病人有无排尿困难、尿量及色泽;有无腹胀和便秘。②导尿护理:对于尿道损伤致排尿困难者,予以导尿或留置导尿管,并加强尿道口和导尿管的护理,保持导尿管通畅。③通便:鼓励病人多食富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜,多饮水,以利大便通畅。明显便秘病人,可根据医嘱予以轻泻剂通便。(3)维持有效牵引:做好侧方牵引、股骨髁上牵引、骨盆兜带牵引的护理。(4)皮肤护理:病人卧于按摩气垫床上,定时按摩受压部位,保持个人卫生清洁,防止发生压疮。(5)协助和指导病人合理活动。
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