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简答题试述肠梗阻的护理要点。
  • (1)维持体液平衡:输液并记录出入水量。密切观察病情变化,准确记录24小时出入水量,根据病人脱水情况及有关血生化指标合理计划输液。(2)营养支持:肠梗阻时禁食,给予胃肠外营养,若梗阻解除,肠蠕动恢复正常,可经口进食流质饮食,以后逐步过渡为半流质及普食。(3)禁食、胃肠减压:尽早留置胃管减压,清除胃肠内积气、积液,有效缓解腹胀腹痛症状。保持胃肠减压引流通畅,密切观察并记录引流液的性状和量,若发现血性液应考虑绞窄性肠梗阻。若病人为不完全性、痉挛性或单纯蛔虫所致的肠梗阻,可顺时针轻柔按摩腹部缓解腹部不适。(4)缓解腹痛:如明确诊断,遵医嘱使用解痉药如阿托品肌内注射缓解腹部症状。(5)病情观察及生命体征监测:观察腹部情况,如有无肠型和肠蠕动波和肠鸣音亢进等症状,警惕绞窄性肠梗阻的发生。病人呕吐时,应协助其坐起或将头偏向一侧,呕吐后及时清洁口腔,并记录呕吐物的量、颜色和性状。观察病人是否发生呛咳,有无咳嗽、咳痰、胸痛及寒战、发热等全身感染症状,警惕吸入性肺炎的发生。密切监测T、P、R、BP等变化,注意休克先兆。
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