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简答题试述安装人工心脏起搏器前后的主要护理措施。
  • (1)术前按医嘱使用抗生素，建立输液通路。(2)术后病人取平卧位或略向左侧卧位，并于导管通过处放置沙袋，以防导管电极移位。嘱病人手术侧手臂不能高举至头或较大幅度活动。永久起搏器安装者拆线后方能下床活动，以防电极松动或脱落。临时起搏器安装者至撤离起搏导管后方能下床。(3)心电监护数日，通过观察起搏讯号、心室除极波是否存在以及起搏频率，了解起搏器之起搏、感知功能和电极情况。(4)观察血压、伤口有无渗血及有无胸痛等，早期发现心脏穿孔、心脏压塞等并发症。(5)做好出院指导，强调一旦出现心率减慢或增快，均需迅速就诊。

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