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简答题【病历摘要】女性，28岁。下腹剧痛伴阴道少量出血3天，晕倒2小时。 　　患者3天前出现下腹部疼痛并感头晕、乏力，同时阴道出血，量少，色暗红且淋漓不净，曾到某医院就诊，服药后阴道出血量并未减少。2小时前突感下腹部剧烈疼痛，肛门坠胀，头晕并晕倒，急诊来院。 　　既往史：平素身体健康，否认心、肝、肾等疾病。14岁初潮，平素月经规律，周期35日，经期4～5天，量多，无痛经。本月尚没来月经。安全期避孕。 　　体格检查：体温36℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心、肺未见异常。外阴有血迹，阴道通畅、后穹窿饱满，宫颈光滑、有举痛，子宫前倾、稍大、稍软、活动良好、轻压痛，子宫左后方触及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧附件区未触及异常。 　　辅助检查：尿妊娠试验阳性；血白细胞10.8×10/L，血红蛋白90g/L，血小板145×10/L。B超检查见子宫左后方7.8cm×6.6cm×6.4cm囊性包块，形状欠规则，直肠子宫凹陷液性暗区。

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