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简答题【病历摘要】男性，18岁。多饮、多尿、乏力1个月余，伴恶心，呕吐4天。 1个月前，无明显诱因出现多饮、多尿及全身疲乏无力症状。4天前受凉后，出现口因痛，继之恶心、呕吐数次，伴食欲减退，无呕血及黑粪，无腹泻、腹痛、便血及黑粪。发病以来精神差，体重下降约2kg。 　　既往史：平素身体健康，其父患糖尿病。 　　体格检查：体温37.9℃，脉搏90次/分，呼吸23次/分，血压100/75mmHg，神志清，皮肤干燥、弹性减退，巩膜无黄染，左侧扁桃体Ⅱ度肿大，咽部充血。甲状腺末触及，心、肺检查末见异常，腹平软，全腹轻压痛、肌紧张，肝、脾肋下末触及，无肝、肾区叩痛，双下肢无水肿。 　　辅助检查：血白细胞14×10/L，中性粒细胞0.7。尿糖(++++)，酮体(++++)，尿蛋白(+)，镜检阴性。粪常规正常。血清K+4.6mmo/L，血清Na+138.5mmol/L，血肌酐101.2mmol/L,血糖22.0mmol/L，血pH7.15,HCO15mmol/L。

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