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单项选择题女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：体温39℃，脉搏100次/分，血压129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大、质中、触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109/L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是

A、急性化脓性胆囊炎

B、阿米巴性肝脓肿

C、原发性肝癌

D、急性细菌性肝脓肿

E、肝癌

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