试题详情
- [材料题] 男,55岁。冠心病心绞痛史7年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛7小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
- 多项选择题1.最可能的心电图表现为
A、Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B、V
~V
出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C、V
~V
出现冠状T波
D、频发室性期前收缩
E、宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高
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- 多项选择题2.此时最具特征性的实验室改变是
A、血清GOT(AST)水平增高
B、血清LDH水平增高
C、血清GPT(ALT)水平增高
D、血清CPK-MB水平增高
E、血清肌红蛋白下降
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- 多项选择题3.上述患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室性心动过速,最恰当的处理是
A、静脉滴注维拉帕米
B、口服美西律
C、静脉使用利多卡因
D、口服普鲁卡因酰胺
E、观察
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- 多项选择题4.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为
A、Killip分级Ⅳ级
B、Killip分级Ⅲ级
C、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级
D、纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级
E、全心衰竭
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- 多项选择题5.起病3周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发
A、肺部感染
B、急性心包炎
C、感染性心内膜炎
D、心肌梗死后综合征
E、肺癌
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