试题详情
- [材料题] 女性,36岁,因头晕、明显乏力1周来诊,既往康健。查体见贫血貌,巩膜轻度黄染,肝不大,脾侧位刚触及。
- 多项选择题1.该例患者的诊断是Coombs试验阳性,ANA谱阴性,骨髓红系明显增生
A、温抗体型AIHA
B、冷抗体型AIHA
C、继发性AIHA
D、4Evans综合征
E、PNH
F、脾功能亢进
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- 多项选择题2.下列有助确诊的进一步检查是未发现明显诱因,无口腔溃疡和脱发,浅表淋巴结未触及。
A、血涂片看红细胞形态
B、Coombs试验
C、酸溶血试验
D、4ANA谱
E、骨髓检查
F、骨髓活检
G、腹部CT
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- 多项选择题3.为了诊断,尚需补充的病史和必须的体格检查是血常RBC2.7x10
/L.WBC6.2x10
/LPlt155x10
/L,网织红细胞11.9%。尿胆原(+),尿胆红素(-)。血总胆红素42.5umol,直接胆红素7.5umol/L。食管钡剂造影未见异常。
A、发病诱因
B、有无口腔溃疡和脱发
C、饮食情况
D、4诊疗经过
E、粪便情况
F、体重变化
G、月经史
H、家族遗传病史
I、皮肤出血点
J、浅表淋巴结
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- 多项选择题4.首先需要进行的检查是
A、血常规加网织红细胞
B、血沉
C、尿常规+尿三胆
D、4粪便常规
E、血胆红素
F、腹部B超
G、食管钡剂造影
H、腹部CT
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- 多项选择题5.门诊考虑可能的疾病是
A、自身免疫性溶血性贫血(AIHA)
B、系统性红斑狼疮
C、缺铁性贫血
D、4肝硬化
E、急性白血病
F、急性再生障碍性贫血
G、PNH
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- 多项选择题6.该患者可以选择的治疗是
A、全血输注
B、给予糖皮质激素
C、脾切除
D、4免疫抑制剂
E、血浆置换
F、大剂量丙种球蛋白
G、治疗原发病
H、有条件可行异基因干细胞移植
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