试题详情
[材料题] 患者男，25岁。因半年来间断乏力、头晕，加重1周来诊，进食正常，既往体健。查体见轻度贫血貌，皮肤未见出血点，心肺腹检查未见明显异常。
多项选择题1.首先采取的治疗措施是

A、口服铁剂

B、口服维生素C

C、浓缩红细胞输注

D、4全血输注

E、口服叶酸

F、注射维生素B12

G、口服奥美拉唑

  • A,G

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多项选择题2.可能的诊断是胃镜见十二指肠球部有—椭圆形、边缘光整溃疡。血清铁7.5mol/L，铁蛋白10g/L。

A、缺铁性贫血

B、骨髓病性贫血

C、慢性疾病性贫血

D、4铁粒幼细胞性贫血

E、十二指肠溃疡

F、胃溃疡

  • A,E

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多项选择题3.为明确贫血病因和发病机制，需进行的检查是患者有时夜间上腹痛醒，粪便呈褐色软便，镜检未见红细胞和白细胞，隐血阳性。尿常规(-)。

A、消化道钡剂检查

B、胃镜检查

C、剖腹探查

D、4血清铁三项检查

E、血清叶酸和维生素B定量

F、腹部CT

G、胸部CT

  • A,B,D

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多项选择题4.能确定患者体内有无铁缺乏的检查是

A、血清铁

B、铁蛋白

C、转铁蛋白饱和度

D、4骨髓细胞外铁

E、骨髓细胞内铁

F、红细胞内游离原卟啉

G、红细胞内游离锌原卟啉

  • B,C,D

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多项选择题5.引起上述血象变化的疾病有血常规结果：Hb84g/L，MCV71fl，MCH25pg，MCHC28%,WBC6.5×10/L,Plt452×10/L。

A、海洋性贫血

B、骨髓病性贫血

C、慢性病性贫血

D、4铁粒幼细胞贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

F、缺铁性贫血

G、肾性贫血

H、急性失血性贫血

I、原发性血小板增多症

  • A,C,D,F

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多项选择题6.应首先进行的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、粪常规和隐血

D、骨髓检查

E、肝功能

F、肾功能

G、消化道钡剂检查

  • A,B,C

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多项选择题7.为寻找贫血原因，还需补充的病史是

A、有无心悸

B、有无上腹痛

C、粪便情况

D、4尿的变化

E、睡眠情况

F、体重变化

G、家族贫血史

  • B,C,D

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