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[材料题] 患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阻性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。
多项选择题1.提问：此患者诊断为心源性脑栓塞，下述关于脑栓塞的叙述正确的是

A、起病时发生癫痫发作常见

B、局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰

C、易发生梗死后出血

D、脑栓塞常见于椎-基底动脉系统

E、脑栓塞常见于颈内动脉系统

F、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

G、易伴脑血管痉挛

  • A,B,C,E,G

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多项选择题2.提问：此患者考虑何诊断

A、肺部感染

B、脑栓塞

C、心律失常，房颤

D、脑疝

E、上消化道出血

F、蛛网膜下腔出血

G、脑出血

H、肺性脑病

  • A,B,C,D

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多项选择题3.提问：就诊时下列措施哪项正确

A、罂粟碱

B、大骨瓣切除减压术

C、积极降低颅内压

D、肝素抗凝治疗

E、阿司匹林等抗血小板治疗

F、溶栓治疗

  • A,B,C,D,E

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