试题详情
- [材料题] 患者,男性,34岁。2周前左侧下胸部受撞击伤,当时仅有局部疼痛,治疗后缓解,参加体育锻炼时突发腹痛30分钟,伴头晕、心悸,就诊于我院急诊。入院查体:神志淡漠,脉率110次/分,血压75/45mmHg,白细胞10.4×10
/L,血红蛋白75g/L,全腹压痛,伴反跳痛、肌紧张,以左上腹最为明显。
- 多项选择题1.目前诊断考虑为
A、闭合性腹部外伤
B、开放性腹部外伤
C、感染中毒性休克
D、失血性休克
E、腹腔实质器官破裂
F、腹腔空腔器官破裂
G、中度贫血
H、轻度贫血
- A,D,E,G
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- 多项选择题2.此时应当进行的紧急处理为
A、胸部X线片
B、立位腹部X线平片
C、禁食水,胃肠减压
D、开放静脉,补液,输血,心电血压监测
E、联系消化道造影检查
F、诊断性腹腔穿刺
G、联系会诊医师,等待会诊后处理
H、导尿,监测出入量
- C,D,F,H
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- 多项选择题3.提示:患者经非手术治疗后病情稳定。考虑应进一步检查有
A、腹部B超
B、胸部CT
C、腹部CT
D、盆腔CT
E、心电图
F、血管造影
G、头颅CT
- A,C
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- 多项选择题4.提示:患者经非手术治疗病情不稳定,休克无法纠正。此时应当进行的处理为
A、加强抗生素治疗
B、继续急诊留观,治疗同前
C、积极抗休克治疗同时联系急诊手术治疗
D、抑酸治疗
E、补充血容量同时使用升压药物
F、使用利尿药物
- C,E
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- 多项选择题5.此患者的病因可能为
A、肝左叶损伤
B、脾破裂
C、肾挫裂伤
D、小肠损伤
E、结肠损伤
F、十二指肠损伤
- A,B
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- 多项选择题6.此患者如果接受手术治疗,最不可能出现的并发症有
A、胃损伤
B、胰腺损伤
C、膀胱损伤
D、粘连性肠梗阻
E、术后暴发性感染
F、结肠损伤
G、横膈损伤
- C
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