试题详情
- [材料题] 患者,男性,30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检:全腹压痛,左上腹可以触及一包块,边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检:血压75/52mmHg,脉搏每分钟110次,腹平坦,左上腹压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
- 多项选择题1.目前首先考虑的诊断是
A、结肠脾曲破裂
B、腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、膈破裂
E、肠系膜血肿破裂
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- 多项选择题2.首选的辅助检查是
A、腹部X线检查
B、上消化道钡剂造影
C、腹部B超
D、胃镜
E、诊断性腹腔穿刺
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- 多项选择题3.急诊行剖腹探查手术,若术中发现为脾破裂,此时最适宜的手术方式是
A、单纯缝合修补术
B、脾段切除术
C、脾切除术
D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
E、单纯脾动脉结扎
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- 多项选择题4.脾损伤最常见的病理类型是
A、脾包膜裂伤
B、脾包膜下血肿
C、脾中央型破裂
D、脾实质和包膜同时破裂
E、脾静脉断裂
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- 多项选择题5.暴发性感染是脾切除术后的严重并发症,其最主要的病原是
A、金黄色葡萄球菌
B、表面葡萄球菌
C、大肠埃希菌
D、肺炎球菌
E、粪球菌
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