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单项选择题急性结石性胆囊炎急诊手术的指征，不包括

A、黄疸进行性加重，出现肝功能损害者

B、临床症状重，不易缓解，胆囊肿大，张力高，有穿孔可能者

C、腹膜刺激症状明显，在观察治疗过程中，腹部体征加重者

D、寒战、高热、白细胞明显升高者

E、发病在48~72小时以内者

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