试题详情
[材料题] 患者男，65岁。上腹阵发性隐痛、腹胀、食欲缺乏、消瘦、乏力4个月。门诊胃镜检查发现胃窦大弯近幽门处有一直径约2.0cm不规则溃疡，中央凹陷，边缘呈结节状高低不平隆起，覆有秽物，与正常胃界限不清，周围黏膜充血水肿明显。活检组织病理学检查报告为管状腺癌。查体：一般情况尚好。左锁骨上淋巴结肿大。上腹部深压痛，未扪及包块，肝脾不大，无移动性浊音。直肠指诊无异常。
多项选择题1.按国际Borrmann分型法，患者属于进展期胃癌的哪一型

A、Ⅳ型

B、Ⅲ型

C、Ⅱc型

D、Ⅱ型

E、Ⅰ型

  • B

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多项选择题2.进展期胃癌是指

A、病变深度已超过黏膜肌层

B、病变深度已超过黏膜层

C、病变深度已超过黏膜下层

D、病变深度已超过黏膜全层

E、病变深度已超过胃浆膜层

  • C

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多项选择题3.目前，首先要考虑的补充检查是

A、CT

B、X线钡餐

C、腹部超声

D、正电子发射成像(PET)

E、气钡双重造影

  • A

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多项选择题4.根据患者情况，施行胃癌根治术，首选的术式是

A、根治Ⅰ式(D)

B、根治Ⅱ式(D2)

C、根治Ⅲ式(D3)

D、扩大胃癌根治术

E、联合脏器切除术

  • B

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多项选择题5.该术式的切除范围和切除标准，不包括

A、切除胃的3/4～4/5以上

B、清除胃周第二站淋巴结

C、D>N，即清除的淋巴结应超过已有转移的淋巴结

D、胃切除标本切缘1cm内无癌浸润

E、胰体、尾及脾在内的切除

  • E

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