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单项选择题患者男，53岁。主诉排便习惯改变，便次增多，解黏液血便，便前肛门有下坠感3个月。首先要作的检查是

A、钡剂灌肠及气钡双重对比造影

B、纤维结肠镜

C、肛门镜

D、直肠指诊

E、腔内B超

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