试题详情
- [材料题] 患者男,30岁。餐后突发上腹部持续性剧痛,并向全腹扩散,伴恶心、呕吐1小时。查体:T37.0℃.P104次/分,R20次/分,BP126/80mmHg。急性痛苦面容,被迫体位。腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛明显、板状腹,以上腹部为甚,肝浊音界消失,肠鸣音存在。实验室检查:白细胞15×10
/L,中性粒细胞90%。腹部X线平片检查:膈下可见呈新月形的透亮区。
- 多项选择题1.根据患者情况,最可能的诊断是
A、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
B、急性胰腺炎伴弥漫性腹膜炎
C、胃、十二指肠溃疡急性穿孔伴弥漫性腹膜炎
D、急性胆囊炎伴弥漫性腹膜炎
E、肠系膜上动脉栓塞
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- 多项选择题2.患者腹膜炎的性质属于
A、细菌性腹膜炎
B、化学性腹膜炎
C、渗出性腹膜炎
D、毒素性腹膜炎
E、化脓性腹膜炎
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- 多项选择题3.根据外科急腹症的病因与分类,该患者属于
A、炎症性疾病
B、腹腔脏器破裂出血性疾病
C、梗阻性或绞窄性疾病
D、器官破裂或穿孔性疾病
E、腹腔血管性疾病
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- 多项选择题4.要对患者作出正确的诊断,在病史的收集中,最重要的是
A、性别、年龄、既往史
B、腹痛发生的诱因、发病的急缓、有无放射痛
C、腹痛的部位、腹痛的性质及腹痛的程度
D、腹痛与伴随症状的关系
E、发病特点
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- 多项选择题5.下列疾病中不需与之鉴别的是
A、急性阑尾炎
B、胃癌穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、肠系膜上动脉栓塞
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- 多项选择题6.目前,应立即采取的治疗措施是
A、禁食,胃肠减压
B、补液,维持水电解质和酸碱平衡
C、应用广谱抗生素,防治感染,应用抑酸剂
D、加强营养代谢支持
E、急诊施行剖腹探查术
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