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单项选择题女，60岁，因溃疡性结肠炎住院。行锁骨下静脉穿刺置管胃肠外营养，置管后半小时患者感胸闷，呼吸困难，首先应考虑的是

A、局麻药过敏

B、锁骨下静脉破裂出血

C、营养液输入纵隔内

D、空气栓塞

E、损伤性气胸

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