试题详情
[材料题] 患者，男性，35岁。酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷。脉搏每分钟132次，血压80/60mmHg。尿少，口渴，过度换气。
多项选择题1.病人的休克原因考虑

A、出血性休克

B、过敏性休克

C、中毒性休克

D、损伤性休克

E、神经源性休克

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多项选择题2.诊断的主要依据是

A、低血压

B、心率快

C、少尿

D、受伤病史

E、临床综合表现

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多项选择题3.下列监测措施中，不需要的是

A、末梢循环情况

B、神志状态

C、毛细血管充盈时间

D、头部CT检查

E、血压、脉搏、尿量

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多项选择题4.下列紧急措施中错误的是

A、避免过多搬动

B、完全平卧

C、保持呼吸道通畅，吸氧

D、保暖，但不加温

E、可适当应用镇痛药

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多项选择题5.下列治疗原则中正确的是

A、立即剖腹探查止血

B、先快速补液，待血压正常时手术

C、快速补液、输血，止血，不手术

D、先积极抗休克治疗，如病情无好转再手术

E、积极抗休克治疗，同时迅速手术

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多项选择题6.立即给病人快速扩容，宜先输注

A、平衡液

B、白蛋白

C、10%葡萄糖液

D、血浆

E、右旋糖酐液

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多项选择题7.病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次，血压92/70mmHg。应考虑病人已发生

A、肺部感染

B、肺水肿

C、急性左心衰竭

D、肺不张

E、急性呼吸窘迫综合征

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多项选择题8.上述诊断的基本病理生理改变不包括

A、肺微循环障碍

B、肺间质水肿

C、肺泡萎陷、透明膜形成

D、肺通气与灌流比例失调

E、肺淤血

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