试题详情
[材料题] 患者14岁，体格及智力发育与同龄人相似，已出现第二性征3年，一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛，每一至两月发作一次，每次持续3～4天，可自然缓解，近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀，亦可自然缓解。2月前无意间发现下腹部有一包块。查体：身高160cm，体重50kg，乳房发育好，女性体态，其他系统查体未发现异常。
多项选择题1.该患者诊断首先可考虑什么

A、子宫内膜异位症

B、盆腔炎

C、先天性处女膜闭锁

D、卵巢肿瘤

E、先天性无阴道

F、子宫肌瘤

G、原发性闭经

H、继发性闭经

  • C,E,G

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多项选择题2.为明确诊断，该患者首先应作何种检查

A、腹部B超

B、胸部X线摄片

C、妇科检查

D、染色体检查

E、血常规检查

F、心电图检查

G、肿瘤标志物检查

H、肝肾功能检查

  • C

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多项选择题3.该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常，前庭内未见阴道开口，仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出，直肠一腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物，盆腔内可扪及直径约10cm类圆形包块，边界尚清晰，无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑

A、外阴肿瘤

B、阴道肿瘤

C、子宫内膜异位症

D、先天性处女膜闭锁

E、先天性无阴道

F、两性畸形

G、卵巢肿瘤

H、子宫肌瘤

  • D

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多项选择题4.对该患者应如何治疗

A、腹腔镜探查手术

B、剖腹探查术

C、宫腔镜手术

D、处女膜切开术

E、阴道成形术

F、外阴肿瘤切除术

G、子宫肌瘤剥除术

H、卵巢肿瘤剥除术

  • D

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