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简答题患者,女,59岁,突发上腹部剧痛,并渐波及至全腹3小时,恶心、呕吐胃内容物1次而来诊。体检:T:37.6℃,P:198次/分,BP:14.3/9.33kPa,急性病容,表情痛苦。腹平坦,腹式呼吸消失,未见肠型及蠕动波,全腹肌紧张如板状,压痛和反跳痛阳性,以上腹为著,肝浊音界消失,移动性浊音可疑,肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出含食物残渣的混浊液体约1ml。实验室检查:血白细胞计数12×10/L,中性粒细胞87%。既往史:十二指肠球部溃疡史4年。请解答:   (1)患者的初步诊断是什么?   (2)如需手术,术后可能出现哪些并发症?   (3)手术后可能的护理诊断/护理问题。   (4)术后患者的护理措施。
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