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[材料题] 患儿女，10岁，脸色渐转苍白2个月，头昏、乏力7~8天，体检：发育、营养中等，贫血貌，心率90次/分，心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音，柔软，双肺呼吸音正常，腹软，肝肋下刚及，脾未及，周围血象红细胞总数2.1×10¹²/L，血红蛋白60克/L，白细胞数2.0×10⁹/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.4，血小板24×10¹²/L。
多项选择题1.为明确患儿的贫血性质，最有诊断意义的辅助检查是

A、测定血球压积

B、测定平均红细胞体积（MCV），平均红细胞血红蛋白含量（MCH），平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）

C、末梢血细胞形态检查

D、血清铁测定

E、骨髓象

F、血清维生素B₁₂含量测定

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多项选择题2.提示：患儿入院后，曾鼻衄一次，体温37.2℃~37.8℃，头昏加重。经骨髓等检查，确诊为“获得性再生障碍性贫血”。下列哪些临床表现与患儿的疾病无关

A、头晕、乏力

B、呃逆、反酸

C、气促、心悸

D、肝、脾、淋巴结肿大

E、肛周糜烂

F、皮肤出现瘀点、瘀斑

G、大便隐血试验阳性

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多项选择题3.再生障碍性贫血患儿，造成致命的直接原因是

A、缕性血色病

B、严重感染

C、心力衰竭

D、重要脏器出血

E、极重度贫血

F、水电解质紊乱

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多项选择题4.提示：给患儿肌肉注射丙酸睾丸酮50mg，每日一次。使用丙酸睾丸酮应注意哪些

A、宜皮下注射

B、注射部位发生硬结，应予硫酸镁湿敷

C、用药前向患儿及家长说明药物可能产生的副作用，以取得配合

D、深部肌肉注射

E、注射部位发生硬结，应及早热敷或理疗

F、经常更换注射部位

G、观察药物副作用，如痤疮等

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多项选择题5.采取哪些护理措施，可预防患儿出血和感染

A、常规使用维生素K和抗生素

B、指导良好个人习惯，如不抠鼻，不用牙签剔牙等

C、注意口腔卫生，做好口腔护理

D、保持大便通畅，便后坐浴

E、肌内注射，静脉穿刺严格无菌操作，注射完毕延长压迫时间

F、保持皮肤清洁完整

G、病室整洁，空气流通，定期紫外线消毒

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