试题详情
[材料题] 患者男,38岁。主因“反复节律性上腹隐痛伴反酸3年,成形黑便2天”,来院门诊。查心率86次/分,血压正常,腹部无明显压痛、未扪及腹部包块。
多项选择题1.提示为:患者怀疑溃疡病出血。 为了确诊,以下辅助检查最有确诊价值的是

A、胃液分析

B、¹³C或¹⁴C尿素呼气试验

C、血常规检查

D、便隐血检查

E、胃镜检查与粘膜活检

F、X线钡餐

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多项选择题2.提示为:经胃镜检查, 临床诊断十二指肠球部溃疡出血,幽门螺杆菌阳性。患者未再排黑便, 血常规,回报Hb13.5g/dl。 此时应给予的治疗与护理有

A、应用阿莫西林

B、卧床休息

C、应用甲硝唑

D、选择易消化饮食

E、戒烟酒

F、使用止血敏

G、应用奥美拉唑

H、应用硫糖铝

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多项选择题3.提示为:2周后, 此患者突然呕血200ml,伴柏油样大便, 急诊入院。体检:血压80/50mmHg, 心率120次/分。 此时应采取的治疗和护理措施包括

A、随时监测生命体征以及病情变化

B、急诊胃镜检查和治疗

C、禁食

D、给予止血药物

E、卧床休息

F、为可能的手术做必要的准备

G、采用用三腔管气囊压迫止血

H、立即建立静脉通道补充血容量

I、化验血型、配血

J、给予生长抑素

K、保暖

L、给予抑酸剂

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多项选择题4.提示为:经过处置后病情未见好转。 以下表现提示患者仍有活动性出血的有

A、又多次排黑便,粪质稀薄,颜色为暗红色

B、肠鸣音14次/分

C、中心静脉压仍有波动,稍有稳定又上升

D、网织细胞计数持续升高

E、患者感心慌、头晕,伴出汗

F、患者心率110次/分,血压70/50mmHg

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