试题详情
[材料题] 患儿女,10个月。近3天腹泻,每日10余次,为黄色水样便。呕吐6次/日,为胃内容物。尿量明显减少,哭时泪少,收入院治疗。查体:T 37.5℃,精神萎糜,口唇干燥皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷。四肢末端发凉,肛门、臀周皮肤发红。心音略低钝,肺呼吸音清。腹软,肝脾无肿大。大便常规,见少许粘液和大量脂肪球。
多项选择题1.可能的诊断是

A、腹泻病伴中度脱水

B、尿布疹

C、生理性腹泻

D、腹泻病伴重度等渗性脱水

E、营养不良

F、腹泻病伴轻度脱水

G、腹泻病

H、急性胃炎

I、腹泻病伴重度脱水

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多项选择题2.提示:血生化结果; Na⁺135mmol/L,K⁺3.3mmol/L。患儿存在的水电解质和酸碱平衡紊乱是

A、脱水伴低钾血症

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、脱水伴低钙血症

E、低渗性脱水

F、脱水伴低镁血症

G、脱水伴低钠血症

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多项选择题3.目前的护理诊断/问题有

A、生长发育改变

B、有皮肤完整性受损的危险

C、活动无耐力

D、潜在并发症:低钾血症

E、腹泻

F、营养失调,与蛋白质摄入不足有关

G、体液不足

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多项选择题4.提示:大便病毒学检查, 轮状病毒抗原阳性。轮状病毒肠炎的特征包括

A、抗生素治疗有效

B、病初以消化道症状为主

C、易并发脱水、酸中毒

D、大便次数多,呈蛋花汤样便或水样

E、大便检查可见大量白细胞和红细胞

F、轻症时继续乳类喂养

G、属自限性疾病

H、好发夏季

I、易出现严重全身中毒症状甚至休克

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多项选择题5.应采取的护理措施包括

A、勤换尿布,肛周涂龙胆紫

B、第1天给予2/3张含钠液,总量按150~180ml/kg.d静脉滴注

C、静注头孢曲松,防止继发感染

D、第1天给予1/2张含钠液,总量按120~150ml/kg.d静脉滴注

E、观察生命体征,注意脱水纠正与否

F、暂停辅食,改为发酵奶

G、排尿后静脉滴注10%氯化钾,浓度稀释成0.2%~0.3%

H、按医嘱2:1等张含钠液、以扩容

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