试题详情
[材料题] 患儿男性,15岁,因“腹痛50小时伴发热48小时”入院。腹痛为持续性全腹痛,伴有恶心,呕吐,排尿呈粉红色。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛,叩击痛,以右下腹为重。白细胞计数20.97×10/L,中性粒细胞百分比90%。
多项选择题1.该患儿可能患的疾病是( )

A、肠炎

B、消化不良

C、急性阑尾炎

D、右侧输尿管结石

E、原发性腹膜炎

F、急性肠梗阻

  • C,D
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多项选择题2.为进一步确诊,可考虑的检查项目是( )

A、腹腔CT

B、血生化检查

C、腹腔磁共振检查

D、腹腔诊断性穿刺

E、腹腔超声及泌尿系统超声

F、腹部X线平片检查(KUB)

  • D,E,F
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多项选择题3.[提示]患儿腹部超声结果提示右下腹管状回声,未见输尿管结石;KUB未见钙化灶;腹腔诊断性穿刺提示有粪性液体。下一步的治疗措施是( )

A、急查血常规、生化、凝血、传染指标

B、急诊行碎石术

C、急诊行剖腹探查术

D、穿刺引流

E、局部热敷

F、抗生素治疗

G、大量饮水

H、禁食水

  • A,C,F,H
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多项选择题4.术中探查发现右下腹局部形成包裹,但无明显脓肿,此时操作中应注意的是( )

A、锐性分离减少损伤

B、用手指钝性分离

C、注意有无粪石,避免遗留腹腔

D、不可分离仅放置引流管

E、仅冲洗腹腔

F、立即关腹

  • B,C
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多项选择题5.若你是责任护士,下列治疗中你认为不正确的是( )

A、静脉输入抗生素抗感染治疗

B、采取半卧位,防止膈下积液

C、必要时留置导尿管

D、术后绝对卧床一周,加强休息

E、术后4小时开始进食,促进胃肠道蠕动恢复

F、术后恢复期间不必给予物理治疗

  • D,E,F
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