试题详情
[材料题] 患儿女性，7个月，5天前突然出现发热、咳嗽，最高温度39℃，精神萎靡，食欲不振，呕吐呈喷射样，吐后家长描述患儿有3次屏气、握拳样动作；遂到医院就诊。经各项常规检查，初步诊断为：单纯疱疹病毒性脑炎。
多项选择题1.鉴别病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要依据是（ ）

A、脑脊液检查

B、高热、头痛、呕吐

C、脑膜刺激征

D、脑神经障碍

E、嗜睡、昏迷

F、精神异常

  • A

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多项选择题2.［提示］患儿入院后进行各种常规项目检查，体温目前为38.1℃，静脉血白细胞：3.3×10／L，中性粒细胞计数1.8×10／L，淋巴细胞计数1.3×10／L，C-反应蛋白：1mg/L。该患儿目前的治疗原则是（ ）

A、积极抗病毒

B、减轻脑水肿

C、足量全程抗生素

D、抑制炎性坏死

E、对症支持治疗

F、给予外周静脉营养

  • A,B,D,E

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多项选择题3.关于病毒性脑膜炎，下列叙述不正确的是（ ）

A、急性起病，病程迁延

B、临床主要表现为发热、头痛、呕吐和颈强直

C、通常脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常

D、预后欠佳，多数患儿留有后遗症

E、脑脊液中可分离出病毒

F、多数会伴有脑膜刺激征

  • A,D

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多项选择题4.作为该患儿的责任护士，应采取的护理措施是（ ）

A、注意患儿神志、生命体征变化

B、维持水电解质的平衡

C、为减少神经系统后遗症，尽早进行干预，多进行刺激

D、保证营养，对入量不限制

E、做好消毒隔离，避免院内感染发生

F、备好负压吸引器，及时清理口腔分泌物

  • A,B,E,F

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多项选择题5.［提示］患儿经积极有效的治疗，病情好转，准备出院。责任护士对患儿家长进行出院指导的内容正确的是（ ）

A、详细告知患儿家长出院带药的服用方法、注意事项

B、避免过度刺激患儿，劳逸结合

C、注意饮食卫生，提高机体免疫力

D、患儿一般情况好转后，可不用复诊

E、对留有神经系统后遗症的患儿定时进行康复训练

F、对有惊厥发作的患儿，脑脊液检查正常即可停用抗惊厥发作的药物

  • A,B,C,E

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