试题详情
[材料题] 患儿男性，6个月，间断抽搐2个月，无明显诱因出现抽搐，多在睡眠及进乳后发作，发作时呈点头状，双下肢屈曲，双上肢外展，每次持续1～2秒，成串发作，病程中无发热、呕吐及腹泻，无咳喘。既往体健，个人史：第一胎第一产，足月顺产，否认生后窒息及黄疸病史。2个月会抬头，4个月会翻身，现不会坐。母乳及辅食喂养。家族史无特殊。
多项选择题1.该患儿最可能患的疾病是（ ）

A、婴儿良性肌阵挛

B、高热惊厥

C、婴儿痉挛

D、中枢神经系统感染

E、低钙惊厥

F、脑性瘫痪

  • C

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多项选择题2.［提示］入院后，家长非常焦虑，关注检查、用药和患儿的临床表现。住院后首先考虑做的实验室辅助检查项目不包括（ ）

A、录像监测脑电图

B、血电解质

C、头颅MRI

D、血氨、乳酸、丙酮酸

E、脑脊液检查

F、血液、尿液有机酸、氨基酸分析

  • E

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多项选择题3.［提示］患儿血液、尿液有机酸、氨基酸分析正常，脑电图结果显示：典型的高峰节律紊乱，表现为各导联杂乱、极高幅慢波与棘波组合的混合波形，头颅MRI未发现明显病灶。婴儿痉挛症治疗中，不应采用的药物是（ ）

A、促肾上腺皮质激素

B、糖皮质激素

C、丙戊酸

D、妥泰

E、阿司匹林

F、氨己烯酸

  • E

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多项选择题4.关于对患儿家长进行疾病相关知识健康教育的内容，下列叙述正确的是（ ）

A、本病常会导致患儿智力运动发育落后，甚至倒退，目前该患儿尚无明显表现，提示症状较轻，预后好

B、90%以上的婴儿痉挛症在1岁以内发病，新生儿期不会发病

C、录像监测脑电图为异常脑电图，主要表现在睡眠期可见高至极高波幅不规则慢波，清醒期正常

D、用药治疗后，多数患儿发作可控制，但仍需服药一段时间

E、发病原因有多种，主要有围生期因素，如新生儿缺氧缺血性脑病、神经皮肤综合征，也可以是先天性遗传代谢病

F、发作时痉挛的持续时间多为1～2秒，比肌阵挛的持续时间长，但比强制性发作的持续时间短

  • E

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