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危重患儿的护理
| 2019 | 章节练习 |
| 149.00分 | 46题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、
患儿女性，4个月。因“发热、抽搐2天，意识不清1天”入院。查体：体温38.7℃，脉搏132次／分，呼吸42次／分，前囟隆起紧张，失去正常搏动，颈抵抗不明显，Brudzinski征可疑阳性，心肺未见异常。脑脊液检查结果：外观浑浊，白细胞数1.62×10
/L，蛋白900mg/L，糖2.24mmol／L，氯化物100mmol／L，入院诊断考虑“化脓性脑膜炎、急性颅内压增高”。
- 多项选择题1>.正常儿童颅内压增高，是指颅内压持续超过（ ）
A、50mmH
OB、60mmH
OC、70mmH
OD、80mmH
OE、90mmH
OF、100mmH
O
- 多项选择题2>.腰椎穿刺术后应注意的问题是（ ）
A、去枕平卧4～6小时
B、观察穿刺点感染情况
C、穿刺点1周内勿沾湿
D、出现低压性头痛者，应平卧，静脉滴注生理盐水
E、观察有无脑疝发生
F、腰背下垫一薄枕，以防止穿刺后腰背部不适
- 多项选择题3>.［提示］入院第3天，患儿出现重度昏迷，一切反射消失，急诊行侧脑室穿刺引流脑脊液，以降低颅内压，手术进行顺利，术毕返回病房。术后脑脊液引流管护理的注意事项是（ ）
A、引流管开口需高于侧脑室平面10～15cm
B、注意控制引流速度每分钟2～3滴
C、引流管妥善固定，不可受压、扭曲、成角、折叠
D、若怀疑引流管被小凝血块阻塞，可用淡肝素冲洗
E、脑室引流时间一般不超过5～7天
F、更换引流袋（瓶）时应严格无菌操作
- 多项选择题4>.术后患儿头置冰帽降温，应维持的合适体温范围是（ ）
A、32～33℃
B、32～34℃
C、32～35℃
D、33～34℃
E、33～35℃
F、31～33℃
- 多项选择题5>.［提示］入院第15天，患儿颅内压基本降至正常，化脓性脑膜炎病情得到控制，吃奶好，准备出院。对患儿家长进行出院指导的重点内容是（ ）
A、保持大便通畅
B、保持安静，避免激惹，营造良好的休养环境
C、头肩抬高，保持呼吸道通畅，防止误吸
D、加强户外活动
E、定时预防接种
F、对患儿和家长给予心理支持
- 多项选择题2、小儿惊厥常用的镇静止惊药包括
A、地西泮
B、苯巴比妥钠
C、10%水合氯醛
D、苯妥英钠
E、阿托品
- 多项选择题3、对颅内压增高患儿的护理应注意
A、保持安静，少搬动
B、避免咳嗽、哭闹
C、及时做腰椎穿刺，以确立诊断
D、每天测体温1～3次
E、每30分钟观察血压、脉搏、呼吸1次
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