试题详情
- [材料题] 患儿女性,6岁,因“近2个月脾气急躁,学习成绩下降,双眼突出”就诊。查体:体温37.7℃,安静状态下脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/55mmHg,体重20kg,消瘦外观,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大。血常规:白细胞9.7×10
/L,中性粒细胞0.58。甲状腺功能检查:FT
15.6pmol/L,FT
30.5pmol/L,TSH
1.486mU/L。诊断:甲状腺功能亢进症,收入院治疗。
- 多项选择题1.根据案例信息,判断该患儿清晨基础代谢率及甲亢的程度为( )
A、109%,重型甲亢
B、64%,重型甲亢
C、39%,轻型甲亢
D、54%,中型甲亢
E、175%,重型甲亢
F、20%,轻型甲亢
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- 多项选择题2.[提示]入院第2天,患儿诉心悸、胸闷,急查心电图示:P波消失,出现f波,R-R间距绝对不规则(图4)。
分析上述心电图,该患儿可能出现的问题是( ) A、心动过缓
B、心室颤动
C、心房颤动
D、房性期前收缩
E、心房扑动
F、心室扑动
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- 多项选择题3.此时护理观察的要点是( )
A、观察患儿的生命体征,尤其是心电图变化
B、定期测量心率和心律
C、观察心律失常引起的症状,如心悸、乏力、胸闷、头晕、晕厥等
D、观察排便情况,是否有便秘
E、观察患儿的疼痛镇静程度,根据情况予以相应处理
F、注意观察尿量,有无出现水肿
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- 多项选择题4.[提示]入院第5天,患儿出现咳嗽、咽痛,扁桃体Ⅱ度肿大,第7天突然出现体温39.9℃,烦躁不安,大汗淋漓,恶心、呕吐、腹泻,心率165次/分,四肢冰凉,毛细血管再充盈时间大于3秒,血压80/35mmHg,原有甲亢症状加重。家长诉入院后患儿精神紧张,夜间都无法入睡。此时患儿可能出现的并发症是( )
A、重症肺炎合并感染性休克
B、甲减
C、甲亢危象
D、心力衰竭
E、感染性休克
F、低血容量休克
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- 多项选择题5.此时救治的主要措施是( )
A、立即口服加静脉大量给予碘剂
B、卢戈氏液10~20滴每6小时口服1次,碘化钠(NaI)0.25g加入葡萄糖生理盐水内静滴
C、用碘前1小时加服丙基硫氧嘧啶,每6小时服用1次
D、吸氧、镇静
E、退热,药物降温可用乙酰水杨酸类药物
F、控制感染,静脉中加注氢化可的松,必要时洋地黄控制心力衰竭
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- 多项选择题6.[提示]经过30天的治疗和护理,患儿体温、心率基本正常,甲状腺功能检查:FT
8.5pmol/L,FT
20.6pmol/L,TSH
2.486mU/L,可以出院。出院时,护士应告知患儿及家长,抗甲状腺药物改为维持量后,一般还需要治疗的时间是( )
A、2~3个月
B、4~6个月
C、8~10个月
D、10~12个月
E、1.5~2年
F、2~3年
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