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[材料题] 初产妇,会阴侧切,自然分娩一男婴,现产后2天,有下腹部阵发性疼痛。护理查体:体温37.4℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压116/73mmHg,脉搏血氧饱和度(Sp02)99%。子宫底脐下一指,质硬,阴道流血少于月经量,无异味,会阴水肿,乳房不胀,无乳汁分泌。
多项选择题1.关于该产妇的下腹部阵发性疼痛,下述叙述正确的是( )

A、产后宫缩痛于产后1~2日出现

B、产后宫缩痛持续3~5日

C、产后宫缩痛持续2~3日

D、产后宫缩痛多见于经产妇

E、产后当日宫缩痛明显可用热水袋热敷下腹部

F、产后宫缩痛一般不需特殊用药

  • A,C,D,F
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多项选择题2.【提示】该产妇会阴部水肿明显,护士准备采取相应措施来缓解。关于产后会阴部肿胀的护理措施,下列叙述正确的是( )

A、1:5000的高锰酸钾溶液坐浴

B、95%酒精湿敷会阴

C、50%硫酸镁湿敷会阴

D、红外线灯照射会阴

E、指导产妇向伤口对侧卧位

F、较大的会阴血肿用红外线灯照射,逐渐让血肿吸收

  • B,C,D,E
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多项选择题3.促使该产妇乳汁分泌的激素变化情况是( )

A、雌激素水平下降

B、雌激素水平升高

C、孕激素水平下降

D、,胎盘生乳素水平下降

E、胎盘生乳素水平升高

F、催乳素水平升高

  • A,C,D,F
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多项选择题4.关于维持产后乳汁分泌的相关激素,下列叙述正确的是( )

A、催乳素

B、肾上腺皮质激素

C、生长激素

D、甲状腺激素

E、孕酮

F、胎盘生乳素

  • A,B,C,D
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多项选择题5.【提示】该产妇产后3天,测体温39℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。查体:子宫底脐下二指,质硬,子宫下段无压痛、反跳痛,会阴部水肿已消退,会阴伤口无红肿热痛,阴道流血少于月经量,无异味,乳房充盈明显,局部无红肿硬结。产妇无咳嗽、咳痰,鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。该产妇发热的原因,最可能的是( )

A、会阴伤口感染

B、泌乳热

C、上呼吸感染

D、产褥感染

E、乳腺炎

F、乳腺脓肿

  • B
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多项选择题6.此时,应提供的护理措施是( )

A、哺乳前乳房湿热敷3~5分钟

B、遵医嘱给予抗生素

C、温水擦浴

D、排空乳房

E、婴儿勤吸吮

F、心理安慰

  • A,C,D,E,F
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