试题详情
[材料题] 患者女性，55岁，绝经2年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹痛。患者已婚未育，无雌激素替代治疗史，糖尿病史10年，甲亢5年。护理体检：体重80kg，身高158cm，体温37.2℃，血压155/90mmHg，脉搏92次/分，呼吸20次/分，心肺检查正常。妇科检查：阴道无异常，子宫颈光滑，子宫稍大稍软，双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。怀疑诊断"子宫内膜癌"。
多项选择题1.可以帮助诊断的病史有( )

A、绝经后阴道出血

B、未育

C、无激素替代治疗

D、糖尿病史

E、甲亢病史

F、肥胖

  • A,B,D,F

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多项选择题2.为进一步明确诊断，首选的辅助检查是( )

A、B超

B、MRI检查

C、分段诊刮

D、宫腔镜检查

E、腹腔镜检查

F、PET/CT检查

  • C

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多项选择题3.【提示】患者入院行分段诊刮术。关于分段诊刮术，下列叙述正确的是( )

A、是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法

B、术前行会阴冲洗和阴道冲洗，预防感染

C、刮出物放置在一个专用的标本瓶中，及时送检

D、术后并发症有出血、感染

E、术后患者应禁止性生活2周

F、可用于鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌

  • A,B,D,E,F

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多项选择题4.【提示】患者确诊为子宫内膜癌，手术行子宫内膜癌分期术。病理结果提示：子宫内膜样癌，宫底部位病灶3cm，最深处侵及>1/2肌层，累及宫颈间质，无淋巴转移。按照子宫内膜癌手术病理分期(FIGO，2009年)，该患者的分期为( )

A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、Ⅱ期

D、ⅢA期

E、ⅢB期

F、Ⅲc期

  • C

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多项选择题5.目前，该患者首选的治疗方案是( )

A、手术后放射治疗

B、手术后甲羟孕酮治疗3个月

C、手术后他莫昔芬治疗3个月

D、手术后不用治疗，不用随诊

E、手术后严密随诊

F、手术后化疗

  • A

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多项选择题6.关于子宫内膜癌的放射治疗，下列叙述错误的是( )

A、放射治疗是治疗子宫内膜癌的有效方法之一

B、手术前放射治疗，可缩小癌灶，创造手术条件

C、手术后放射治疗，可明显降低局部复发，提高生存率

D、放射治疗期间，保持皮肤干燥，局部瘙痒时可搔抓皮肤，或轻拍皮肤

E、放射治疗可引起放射性膀胱炎和放射性直肠炎

F、放射治疗期间，注意各种营养素的摄入，保持良好心态

  • D

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