试题详情
- [材料题] 孕妇35岁,孕1产0,孕35周,慢性高血压病史,此次为体外受精一胚胎移植(IVF)妊娠,双胎。孕期血压控制在130~140/90~100mmHg。今晨起床后感觉头痛、视物模糊、腹痛,立即来医院就诊,测量孕妇血压180/120mmHg,孕妇仍感觉头痛、头晕。检查时发现孕妇双下肢水肿,听胎心130/135次/分,腹部检查孕妇有不规律宫缩,宫口未开。孕妇由于双胎妊娠,超声检查AFI25cm,夜间不能侧卧休息,尤其是孕晚期只能平卧,上身稍抬高,夜间感觉憋气,睡眠不好。
- 多项选择题1.根据孕妇情况,目前的诊断可能有( )
A、先兆早产
B、双胎妊娠
C、妊娠合并心脏病
D、重度子痫前期
E、高龄初产
F、羊水过多
- A,B,D,E,F
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- 多项选择题2.【提示】孕妇收入院后,给予降压、解痉治疗,同时监测胎心情况,两胎儿胎心率在130~140次/分,孕妇血压在140~150/120~130mmHg。孕妇突然破水,有大量羊水从阴道流出,羊水呈血性。此时医务人员应立即采取的措施是( )
A、让孕妇卧床
B、阴道检查
C、听胎心
D、观察羊水颜色
E、观察羊水量
F、记录破水时间
- A,C,D,E,F
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- 多项选择题3.【提示】孕妇破水后不久,主诉腹痛,且越来越严重,阴道有羊水不断流出,呈血性。医生怀疑孕妇出现胎盘早剥。该孕妇如果出现胎盘早剥,可能的原因有( )
A、双胎妊娠
B、大量破水致宫腔内压力骤减
C、子宫压迫下腔静脉
D、子宫静脉淤血
E、子宫收缩
F、底蜕膜小动脉痉挛和硬化
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题4.【提示】孕妇阴道流血量增多,腹痛加剧,拒按腹部,听胎心正常,胎位为双头位,血常规检查,血红蛋白90g/L。超声检查提示:胎盘增厚,胎盘与子宫壁之间有液性低回声区,5cm×6cm,边缘不清。医生确诊孕妇发生胎盘早剥。该孕妇可能出现的并发症有( )
A、胎死宫内
B、产后出血
C、子宫破裂
D、子痫发作
E、急性肾衰竭
F、弥散性血管内凝血(DIC)
- A,B,E,F
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- 多项选择题5.临床上Ⅲ度胎盘早剥的临床表现可包括( )
A、恶心、呕吐
B、面色苍白、四肢湿冷
C、子宫硬如板状
D、胎位扪不清
E、胎心音消失
F、肛门有坠胀感
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题6.胎盘早剥的治疗原则是( )
A、早期识别
B、积极处理休克
C、及时终止妊娠
D、控制DIC
E、减少并发症
F、剖宫产终止妊娠
- A,B,C,D,E
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