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[材料题] 孕妇35岁,孕6产0,孕36周+3天,以往月经规律,曾人工流产3次,自然流产2次,本次是使用辅助生殖技术受孕。近一周阴道流血2次,今日因阴道再次流血,量似月经量,来就诊。孕妇无腹痛主诉,血压120/80mmHg,脉搏70次/分,胎心140次/分,估计胎儿体重3000g。行超声检查,结果回报:胎盘下缘距离子宫颈内口5cm,确诊为前置胎盘,收住院治疗。
多项选择题1.孕妇住院后,应给予的护理措施有( )

A、绝对卧床休息

B、侧卧休息

C、阴道检查了解骨盆内径等情况

D、肛门检查了解骨盆内径等情况

E、观察阴道流血量

F、监护胎儿情况

  • A,B,E,F
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多项选择题2.提示:该孕妇询问为什么会发生前置胎盘,护理人员对其进行讲解。对于该孕妇,发生前置胎盘的可能原因有( )

A、高龄初产

B、孕36周

C、多次人工流产

D、2次自然流产

E、胎盘形态异常

F、辅助生殖技术受孕

  • A,C,D,F
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多项选择题3.提示:该孕妇怀孕过程中一直都没有腹痛、阴道流血等症状,只是最近一周才开始发生出血,并无其他症状,该孕妇想知道为什么之前都很顺利,现在突然出血。关于前置胎盘典型临床表现的发生时间,下列叙述正确的是( )

A、妊娠早期

B、妊娠中期

C、妊娠晚期

D、临产时

E、第一产程潜伏期

F、第一产程活跃期

  • C,D
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多项选择题4.关于前置胎盘典型症状的特点,下列叙述正确的是( )

A、腹痛

B、无腹痛

C、有诱因

D、无诱因

E、阴道出血

F、反复阴道流血

  • B,D,F
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多项选择题5.前置胎盘大量出血时,孕妇的体征可包括( )

A、面色苍白

B、脉搏增快

C、脉搏微弱

D、血压下降

E、子宫压痛

F、子宫大小与孕周不符

G、胎位异常

H、胎儿宫内窘迫

I、子宫收缩间歇期不放松

  • A,B,C,D,G,H
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多项选择题6.提示:该孕妇询问能否经阴道分娩,护士对前置胎盘患者分娩方式的选择进行讲解。前置胎盘孕妇若要阴道分娩,必须满足的条件有( )

A、边缘性前置胎盘

B、部分性前置胎盘

C、枕先露

D、阴道流血不多

E、无头盆不称和胎位异常

F、短时间内能结束分娩者

  • A,C,D,E,F
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多项选择题7.预防前置胎盘的措施有( )

A、采取有效的避孕措施

B、减少子宫内膜损伤和炎症发生

C、避免多产

D、避免多次刮宫

E、避免多次引产

F、避免剖宫产

  • A,B,C,D,E,F
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