试题详情
[材料题] 患者，32岁，GP。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐1小时入院。体温38.2℃，脉搏92次/分，血压12.0/8.0 kPa(90/60mmHg)，于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物，有触痛。
多项选择题1.根据首优原则最主要的护理诊断为 ( )

A、恐惧

B、腹痛

C、营养失调，低于机体需要量

D、有感染的危险

E、生活自理缺陷

  • B

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多项选择题2.哪项护理措施是错误的 ( )

A、协助患者卧床休息

B、开放静脉通道

C、积极做好腹部手术的术前准备

D、立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛

E、安慰患者，解除紧张情绪

  • D

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