生殖系统肿瘤妇女的护理
| 2019 | 章节练习 |
| 38.00分 | 9题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
- 多项选择题1、诊断子宫内膜癌常用的检查方法有( )
A、B超
B、细胞学检查
C、分段诊刮
D、宫腔镜
E、腹腔镜
- [材料题] 2、
患者女性，27岁，既往月经尚规律，6天/37～41天，色量正常，无痛经史。10个月前无明显诱因出现阴道不规则流血，量少，鲜红色，时有时无，无腹痛，大小便正常，未就诊。3个月后出现阴道淋漓流血，量多，偶有凝血块。当地医院超声检查提示：子宫内膜增厚；诊刮后病理检查提示：子宫内膜复杂性增生，重度非典型增生局部癌变。患者近7年体重增加约45kg，饮食、睡眠好，大小便正常，现体重107kg，身高165cm，BMI39.3kg/m
。既往史、个人史无特殊，外婆、母亲均患糖尿病。
- 多项选择题1>.早期子宫内膜癌的辅助检查项目有( )
A、B超
B、分段诊刮
C、宫颈管搔刮及子宫内膜活检
D、细胞学检查
E、宫腔镜检查
F、MRI
- 多项选择题2>.子宫内膜癌的高危因素有( )
A、初潮早、绝经迟
B、高血压
C、肥胖
D、糖尿病
E、多产
F、多孕
- 多项选择题3>.【提示】患者门诊就诊，即日起应用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)3针，每月1针，用药期间月经正常来潮，3个月停药后，月经未来潮，未复诊。6个月后门诊就诊，盆腔MRI：子宫内膜增厚(最厚部位21.91mm)，子宫前壁结合带模糊，子宫肌层回声均匀，考虑子宫内膜癌可能性大，因年轻未育要求保留生育功能治疗。随即入院行宫腔镜检查+诊刮。术后病理报告：子宫内膜复杂增生伴重度不典型增生及鳞化，行宫腔镜检查和诊刮术后的注意事项有( )
A、术后6小时内，指导患者床上翻身活动，6～8小时后下床活动
B、早期督促、指导和协助患者排尿
C、术后密切观察阴道流血情况
D、术后进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入
E、术后禁性生活2周
F、宫腔镜电切术后2个月内，可有少量阴道出血，第3个月才是正常月经来潮
- 多项选择题4>.在临床，促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)，可应用于治疗的疾病有( )
A、子宫内膜异位症
B、子宫肌瘤
C、功能失调性子宫出血
D、性早熟
E、卵巢癌
F、子宫内膜癌
- 多项选择题5>.下列不能用于治疗子宫内膜癌的药物是( )
A、他莫昔芬
B、甲羟孕酮
C、甲地孕酮
D、己酸孕酮
E、尼尔雌醇
F、雌二醇
- 多项选择题6>.长期应用孕激素药物治疗，其副作用有( )
A、水钠潴留
B、水肿
C、药物性肝炎
D、潮热
E、急躁
F、痤疮
- [材料题] 3、 患者女性，16岁，平时体健，腹部逐渐增大，以为发胖未重视。一日平躺时摸到左下腹一包块，遂就诊。
- 多项选择题1>.为明确诊断，应做的辅助检查主要有( )
A、直肠-腹部诊
B、盆腔B超
C、血清AFP检查
D、血清CA125检查
E、液基细胞学检查(TCT检查)
F、阴道分泌物检查
- 多项选择题2>.【提示】患者B超提示：下腹部有一14cm×10cm×7cm囊实性包块，边缘清，内部回声不均，其内可见液性暗区；血清AFP716.3ng/ml。初步诊断为：卵巢恶性生殖细胞肿瘤。该患者首选的治疗方案是( )
A、放射治疗
B、化疗
C、手术治疗
D、手术+放射治疗
E、手术+化疗
F、放射治疗+化疗
- 多项选择题3>.【提示】患者完善各项检查后，拟定于次日上午行全麻下保留生育功能的肿瘤细胞减灭术。在该患者术前1日的术前准备中，不应包括的内容是( )
A、阴道冲洗
B、皮肤准备
C、清洁肠道
D、留置导尿管
E、术前健康宣教
F、口服庆大霉素
- 多项选择题4>.【提示】患者术后恢复良好，术后病理结果提示：左卵巢内胚窦瘤。拟定次日给予静脉化疗，故在常规消毒下为患者置入PICC导管。该患者首选的化疗方案是( )
A、紫杉醇+卡铂静脉化疗
B、放线菌素D+依托泊苷+甲氨蝶呤静脉化疗
C、法玛新+顺铂+环磷酰胺静脉化疗
D、顺铂+依托泊苷+博来霉素静脉化疗
E、吉西他滨+拓扑替康静脉化疗
F、顺铂+依托泊苷+异环磷酰胺静脉化疗
- 多项选择题5>.关于顺铂药物化疗，下列叙述错误的是( )
A、顺铂是卵巢生殖细胞恶性肿瘤的一线用药
B、顺铂给药过程中，常恶心、呕吐明显，应尽量少喝水
C、化疗前检查肝肾功能
D、顺铂输注过程中应使用避光套
E、顺铂使用应现配现用
F、如果给药剂量过大，不需特别处理，只需加强水化即可
- 多项选择题6>.关于PICC导管，下列叙述正确的是( )
A、PICC导管具有与CVC同样的穿刺风险和感染几率
B、与外周静脉留置针相比，PICC具有更长的留置和使用时间
C、患者不需要每次输液时穿刺，减少患者痛苦
D、PICC穿刺一般选择肘正中静脉
E、PICC导管冲洗，应选择5ml注射器
F、PICC导管冲洗，应采取脉冲式冲洗管腔
G、PICC维护时，应尽量避免碘酒、酒精触及软管，防止导管老化