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妊娠滋养细胞疾病患者的护理

2019章节练习
82.00分30题
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[材料题] 1、李女士,23岁,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物
多项选择题1>.本病例最可能的医疗诊断是

A、双胎妊娠

B、妊娠合并子宫肌瘤

C、妊娠合并卵巢囊肿

D、先兆流产

E、葡萄胎

多项选择题2>.一旦以上诊断明确,首选的处理方法是

A、化疗

B、止血

C、抗生素控制感染

D、清宫术

E、全子宫切除术

多项选择题3>.病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

多项选择题4>.此病人出院后的随访时间为

A、3个月

B、6个月

C、1年

D、2年

E、5年

多项选择题5>.下列不属于此病人定期随访观察的项目是

A、阴道脱落细胞涂片检查

B、询问有无咯血及阴道流血

C、必要时进行脑部CT检查

D、测尿中的HCG值

E、必要时行胸部X线检查

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[材料题] 2、范女士,33岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道持续不规则流血,尿HCG阳性。
多项选择题1>.为确诊首要的检查项目是( )。

A、血β-HCG测定

B、盆腔检查

C、B超检查

D、X线胸片检查

E、诊断性刮宫

多项选择题2>.若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,正确的处理是( )。

A、继续随访至3个月

B、需随访至2年

C、预防性化疗

D、X线胸片检查

E、可视为治愈

多项选择题3>.若连续测定血β-HCG量呈曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是( )。

A、继续随访

B、化疗

C、预防性化疗

D、直接手术

E、行诊断性刮宫

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多项选择题3、关于绒毛膜癌的治疗,说法不恰当的有

A、临床症状、体征消失,HCG连续3次检查均阴性,应继续巩固1个疗程后停药

B、虽然还有临床体征,但HCG已经持续3周阴性,可以立即停止化疗

C、病变局限于子宫,化疗无效或耐药者,应考虑全子宫、双附件切除术

D、严重的化疗反应致造血、肝、肾功能损害应暂时停药,纠正后再化疗

E、巩固化疗停药后随访2年无复发者为临床痊愈

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