试题详情
[材料题] 患者,女,30岁。妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/分,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常活动无不适症状。查体:P80次/分,BP120/85mmHg,心尖部闻及舒张期杂音。
多项选择题1.目前最适宜的治疗措施为

A、待胎儿成熟后择期剖宫产

B、待自然临产,宫口开全后阴道助产

C、嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位

D、若无产科指征等待自然分娩

E、待临产后急诊剖宫产

F、待胎儿成熟后滴注缩宫素引产

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多项选择题2.妊娠合并心脏病最危险的时期有

A、妊娠32~34周

B、产褥期最初3天

C、妊娠8~12周

D、分娩期

E、妊娠14~20周

F、妊娠24~28周

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多项选择题3.妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括

A、休息时心率>110次/分

B、轻微活动后即有胸闷、心悸、气促

C、肺底部出现少量持续性湿性啰音,咳嗽后不消失

D、轻微活动后呼吸>20次/分

E、夜间常因胸闷而需坐起

F、休息时常需呼吸新鲜空气

G、双下肢水肿

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多项选择题4.一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有

A、既往有无结核病史

B、心脏病类型

C、心脏病程度

D、心功能分级

E、生活环境

F、是否有水肿

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多项选择题5.关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理,描述正确的是

A、每30分钟监测1次胎心变化

B、宫缩乏力可用麦角新碱

C、胎儿娩出后积极预防产后出血,遵医嘱静脉或肌内注射缩宫素

D、临产后遵医嘱给抗生素至产后1周

E、第二产程可手术助产

F、胎儿娩出后腹部压5kg沙袋

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多项选择题6.对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有

A、预防性使用抗生素

B、保证产后72小时内充足休息

C、心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养

D、适当延长住院时间

E、腹部放置沙袋6~8小时

F、产后出血需输血时,注意输血速度

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