试题详情
[材料题] 孕妇27岁，初次妊娠，孕9周，持续恶心、呕吐1周。否认发热、寒战和腹痛。体格检查：腹软，无压痛，轻度弥漫性甲状腺肿大；盆腔检查子宫大小与停经月份相符；脉搏95次/分，呼吸21次/分，血压92/60mmHg。体重近1周下降了2.2kg。
多项选择题1.根据该孕妇目前的临床表现，需要进一步做的辅助检查是( )

A、人绒毛膜促性腺激素(hCG)

B、游离三碘甲腺原氨酸(FT)

C、游离甲状腺素(FT)

D、促甲状腺素(TSH)

E、超声检查

F、胸部X线平片

  • A,B,C,D,E

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多项选择题2.【提示】检查结果显示：双胎，TSH测不到，FT轻度升高，为27.7pmol/L，hCG水平偏高。诊断为妊娠合并甲状腺功能亢进。孕妇合并甲亢，对妊娠可能产生的影响是( )

A、流产率上升

B、早产发生率上升

C、妊娠期高血压病发生率上升

D、胎儿生长受限(FGR)发生率升高

E、胎膜早破发生率上升

F、新生儿甲亢发生率上升

  • A,B,C,D,F

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多项选择题3.该孕妇下一步的处理措施是( )

A、每4～6周复查1次

B、使用丙硫氧嘧啶

C、使用普萘洛尔

D、应用含碘药物

E、口服优甲乐

F、手术治疗

  • A

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多项选择题4.该孕妇目前存在的主要健康问题是( )

A、营养失调：低于机体需要量

B、潜在并发症：甲状腺危象

C、预感性悲哀

D、舒适的改变

E、焦虑

F、疼痛

  • A,B,C,D

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多项选择题5.【提示】该孕妇妊娠至15周时复查，出现乏力、怕热征象，甲状腺中度肿大，眼球略突出，实验室结果显示：FT升高至45.5pmol/L。此时，对该孕妇首选的处理措施是( )

A、继续观察

B、心理治疗

C、手术治疗

D、终止妊娠

E、应用含碘药物

F、丙硫氧嘧啶治疗

  • F

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多项选择题6.护士对应用丙硫氧嘧啶治疗的孕妇进行健康指导，正确的服药指导内容是( )

A、每两周检查一次FT

B、初始口服剂量每8小时100mg

C、最大剂量可以加到每日1000mg

D、当FT水平发生变化应及时就诊

E、该药需在开始服碘剂前1小时使用

F、孕期使用后病情减轻应减药量甚至停用

  • A,B,D,E,F

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