试题详情
- [材料题] 男性,46岁。肝移植术后第8天,病人诉肝区不适,食欲缺乏、烦躁、失眠。术后皮肤、巩膜黄染减退后又突然再现,T管引出胆汁量锐减、颜色变淡。体检:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压156/90mmHg。WBC12.19×109/L,血清总胆红素224.0μmol/L,直接胆红素108.5μmol/L,谷丙转氨酶372U/L,谷草转氨酶198U/L。
- 多项选择题1.该病人出现了何种并发症
A、呼吸道感染
B、肺部感染
C、加速性排斥反应
D、急性排斥反应
E、排斥反应合并感染
F、膈下感染
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- 多项选择题2.该病人目前最主要的处理原则是
A、停用免疫抑制剂
B、减量使用免疫抑制剂
C、继续观察病情
D、加强抗排斥治疗
E、再次移植
F、快速补液
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- 多项选择题3.肝移植急性排斥反应常发生在术后
A、24小时内
B、1~3天内
C、7~14天左右
D、1年后
E、任何时候
F、7~21天左右
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- 多项选择题4.目前该病人需要采取以下护理措施,但除外
A、严密监测体温、肝区胀痛和腹胀等
B、监测肝功能、凝血功能、血生化变化
C、遵医嘱应用大剂量甲泼尼龙冲击治疗
D、监测免疫抑制剂的血药浓度
E、病人无感染时不需监测体温
F、严密监测精神状态
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- 多项选择题5.该病人在术后11天出现咳嗽咳痰,痰为黄白色黏性, 体温在下降至37.5℃后又上升到38.6~39.2℃,此时要考虑并发
A、免疫力下降造成的肺部感染
B、腹腔感染
C、巨细胞病毒感染
D、免疫力下降造成的胸腔感染
E、免疫力下降造成的肺结核
F、伤口脓肿
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