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[材料题] 患者男性，30岁。左胸外伤后肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，烦躁不安。查体：脉搏细速，BP84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、创伤性气胸

E、血气胸伴失血性休克

  • C

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单项选择题2.首要的急救措施是

A、高流量给氧

B、快速输血补液

C、剖胸探查

D、排气减压

E、气管切开辅助呼吸

  • D

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单项选择题3.此时患者的主要护理问题是

A、潜在并发症：休克

B、知识缺乏

C、恐惧

D、营养失调：低于机体需要量

E、清理呼吸道无效

  • A

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单项选择题4.若该患者行胸腔闭式引流5天后重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为

A、剖胸探查

B、持续大流量吸氧

C、增加胸膜腔插管引流

D、人工呼吸机及辅助呼吸

E、输血、输液，加强支持治疗

  • A

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