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[材料题] 患者，男，47岁，因突发性右上腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。
单项选择题1.腹腔穿刺抽出暗红色不凝血5ml。实验室检查：Hb65g／L，X线检查心肺正常，膈下无游离气体，根据上述情况，最可能为

A、急性胆囊炎

B、脾破裂

C、急性胰腺炎

D、肝癌破裂

E、上消化道穿孔

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单项选择题2.抗休克治疗后，对患者施行剖腹探查术, 术中见与术前诊断相符，但破溃病灶出血已止, 此时最恰当的处理为

A、腹腔冲洗引流

B、局部填塞止血

C、无特殊处理

D、肿瘤切除

E、肝动脉结扎

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单项选择题3.术后血压平稳，卧位宜

A、自由卧位

B、平卧位

C、去枕平卧位

D、半坐卧位

E、低半卧位

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单项选择题4.手术当天最有可能的并发症为

A、胆瘘

B、出血

C、膈下积液

D、肝昏迷

E、反应性胸膜炎

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