试题详情
- [材料题] 患者女性,40岁。持续性高血压180/120mmHg,无明显阵发性血压剧升现象,平时多尿,尤以夜尿为甚,多饮,四肢乏力,行动不便,曾疑尿路感染,服用多种抗生素、中药及一般降压药无明显效果,类似情况已年余。入院检查:血常规正常,尿培养无细菌生长。血电解质:钾2.9mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,剩余碱+5mmol/L,血糖6.0mmol/L,尿素氮9.3mmol/L。B超:左肾上腺有1.6cm×1.5cm占位性病变,初步诊断为左肾上腺皮质肿瘤,拟行手术治疗。
- 单项选择题1.术前2~4周做术前准备宜用
A、输血、补液
B、使用肾上腺素能受体兴奋剂
C、口服螺内酯及血管紧张素转换酶抑制剂
D、使用皮质类固醇
E、使用α受体阻滞剂
- E
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- 单项选择题2.应选择的治疗方法为
A、左肾上腺肿瘤摘除术
B、左肾上腺全切除术
C、双肾上腺切除术+皮质类固醇替代治疗
D、左肾上腺全切除+右肾上腺部分切除术
E、非手术药物治疗
- B
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- 单项选择题3.此患者最可能的诊断是
A、肾上腺网状带皮质腺瘤
B、肾上腺束状带皮质腺瘤
C、肾上腺球状带皮质腺瘤
D、肾上腺髓质增生
E、肾上腺嗜铬细胞瘤
- C
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- 单项选择题4.若系儿茶酚胺症引起的高血压,最有力的证据是
A、持续性高血压
B、头痛、头晕、心悸、视力减退
C、用一般降压药无效
D、24小时尿儿茶酚胺及VMA排泄量增高
E、受精神刺激症状加剧
- D
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