试题详情
[材料题] 患者女性,20岁。被汽车撞伤,腹部持续性剧烈疼痛,伴口渴、头晕,不能行走。站立时,头晕加剧,并有心悸、气短,被急送医院。
多项选择题1.提示:患者受伤后,无呕血及血便,无明显呼吸困难,未排尿。查体:神志清,面色苍白,体温36.5℃,脉搏115次/分,血压90/70mmHg。气管居中,左季肋部皮肤有肿胀。心肺无异常。腹式呼吸减弱,全腹压痛阳性,轻度肌紧张及反跳痛,移动性浊音阳性,腹部听诊肠鸣音减弱。血常规:WBC9.8×10/L,Hb105g/L。紧急的处理应是

A、协助医师进行必要的化验检查

B、立即建立静脉通道

C、可适当饮水缓解口渴症状

D、肌注度冷丁或吗啡

E、迅速了解受伤原因、部位及伤后症状表现

F、绝对卧床休息

G、输血

H、监测生命体征

  • A,B,E,F,H
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多项选择题2.考虑诊断为

A、左肾破裂

B、脾破裂

C、胰腺破裂

D、肠系膜血管破裂

E、肠破裂

F、肝破裂

  • B
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多项选择题3.脾破裂的主要表现是

A、腹膜后积气

B、急性腹膜炎表现

C、顽固性呃逆

D、腹腔穿刺抽出不凝血

E、X线检查可见膈下游离气体

F、呕血和黑便

  • D
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多项选择题4.怀疑有脾破裂时,有助于诊断的检查包括

A、腹部磁共振

B、腹部X线检查

C、血常规

D、腹腔穿刺

E、腹部B超

F、腹腔灌洗

G、腹部CT

  • C,D,E,G
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多项选择题5.提示:患者拟行“脾摘除术”。术后常见并发症有

A、肠瘘

B、脯瘘

C、粘连性肠梗阻

D、腹腔内大出血

E、膈下感染

F、肠系膜上静脉血栓形成

  • D,E
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