试题详情
- [材料题] 患者男性,26岁。因斗殴被撞击胸部1小时急诊入院。入院后主诉胸部撕裂样疼痛。查体:神志清楚、极度烦躁,心率94次/分,血压108/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸26次/分,气管向左侧偏移,右侧胸饱满,可闻骨擦音,右侧前胸、背部皮下瘀斑,散在擦伤处较多血性液渗出,面部与眼眶皮肤有针尖样蓝色瘀点和瘀斑。未见开放性伤口。听诊右侧胸部呼吸音减弱。
- 多项选择题1.该患者可能出现的情况是( )
A、肋骨骨折
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、创伤性窒息
E、主动脉瘤破裂
F、心包积液
G、闭合性气胸
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- 多项选择题2.胸部创伤后,能在X线上显示出的损伤有( )
A、肋骨中段骨折
B、气胸
C、血胸
D、肋软骨骨折
E、肺挫伤
F、气管损伤
G、心包积液
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- 多项选择题3.提示:患者突然呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,右侧呼吸音消失。胸部X线片右侧5、6、7肋骨多发性骨折,胸片显示右肺被压缩约85%,未见液平面,纵隔左移。引起该患者呼吸困难的主要原因是( )
A、胸壁软化
B、纵隔扑动
C、气道梗阻
D、静脉回流障碍
E、痰液阻塞气道
F、创伤性窒息
G、张力性气胸
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- 多项选择题4.此时应首先采取的处理措施是( )
A、立即开胸探查
B、立即行右胸腔闭式引流
C、气管内插管
D、呼吸机辅助呼吸
E、气管切开
F、心包引流
G、胸带固定胸部
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- 多项选择题5.胸腔闭式引流术的适应证包括( )
A、中、大量气胸
B、开放性气胸
C、张力性气胸
D、肺萎缩
E、肺大疱
F、机械通气的血气胸
G、拔除胸腔引流管后血气胸复发
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- 多项选择题6.关于胸腔闭式引流装置,下列叙述正确的是( )
A、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低于引流口60cm
B、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口40cm
C、水封瓶长玻管在水下4~6cm,水封瓶低于引流口30cm
D、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口60cm
E、水封瓶长玻管在水下2~3cm,水封瓶低于引流口50cm
F、水封瓶长玻管在水下3~4cm,水封瓶低于引流口30cm
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- 多项选择题7.患者经过治疗,准备康复出院,出院时给患者的健康教育内容包括( )
A、避免剧烈运动,如打球、跑步
B、避免诱发气胸的因素,如抬提重物、剧烈咳嗽、屏气等
C、进食蔬菜、水果等高纤维食物,避免便秘的发生
D、活动度与量要循序渐进
E、预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽
F、为肋骨骨折愈合得更快,需绝对卧床休息
G、如出现呼吸困难等不适,立即到医院就诊
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