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[材料题] 病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
多项选择题1.护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况?

A、饮食习惯

B、排便习惯

C、有否溃疡性结肠炎病史

D、腹部有无包块

E、辅助检查结果

F、心理情绪变化

G、营养状况

H、家属配合情况

  • A,B,C,D,E,F,G,H
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多项选择题2.以下哪些检查方法对该病人的疾病诊断最有效和可靠? 提示:腹部体查所见:腹软,不胀,全腹无明显的压痛及反跳痛,右下腹扪及可疑肿块,直肠指检无异常。

A、血常规检查

B、心电图检查

C、大便隐血试验

D、纤维结肠镜检查

E、B超检查

F、X线钡剂灌肠

G、CT检查

  • D,F
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多项选择题3.结肠癌的组织学分型可分为哪几类? 提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约 3×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血,病理活检诊断为高分化腺癌。

A、腺癌

B、粘液腺癌

C、高分化癌

D、中分化癌

E、低分化癌

F、未分化癌

G、鳞状细胞癌

H、恶性黑色素瘤

  • A,B,F,G
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多项选择题4.右半结肠癌的临床表现特点有:

A、可有腹泻、便秘交替出现

B、排便困难

C、便血

D、消瘦、贫血

E、腹部包块

F、肠梗阻

  • A,D,E
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多项选择题5.右半结肠切除术的切除范围包括: 提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术。

A、盲肠

B、升结肠

C、右半横结肠

D、横结肠

E、末端回肠约10~15cm

F、末端回肠20cm以上

G、相应的系膜、淋巴结

  • A,B,C,E,G
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多项选择题6.手术后可能会出现哪些并发症? 提示:病人在全麻下行右半结肠切除术。

A、出血

B、吻合口瘘

C、切口感染

D、肠粘连

E、肠梗阻

  • A,B,C,D
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多项选择题7.对该手术后病人应采取的护理措施有:

A、密切观察生命体征

B、保持引流管通畅

C、禁食期间静脉补充水、电解质

D、准确记录24小时出入量

E、观察腹部情况

F、做好病人的生活护理

G、帮助病人正视并参与造口的护理

  • A,B,C,D,E
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