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单项选择题患者，女性，70岁。黄疸、纳差2个月，查体：全身黄染明显，胆囊肿大可触及，血清总胆红素342μmol/L，AKP：300U，最可能的诊断是

A、胆道蛔虫病

B、壶腹周围癌

C、急性病毒性肝炎

D、溶血性黄疸

E、胆总管囊肿

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