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[材料题] 男性战士，早操时突发右上腹痛，如刀绞状，伴恶心、呕吐少量水样物一次，数分钟后右下腹疼痛，对症治疗无效，4小时后入院。检查：痛苦表情，面色苍白，脉搏90次/分，血压115/75mmHg，呼吸18次/分，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，以右上腹为重，肠鸣音消失。
多项选择题1.提示：腹部X线平片见膈下有游离气体，诊断为溃疡病穿孔合并急性弥漫性腹膜炎。此时护理的主要措施是

A、侧俯卧位

B、仰卧位

C、半卧位

D、持续胃肠减压

E、按医嘱止痛处理

F、密切观察血压、脉搏

  • C,D,E,F

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多项选择题2.提示：经胃肠减压后，患者腹痛症状缓解。此患者持续胃肠减压的作用机理是

A、促进穿孔闭合

B、减少上消化道的消化液继续流入腹腔

C、减轻腹胀

D、改善呼吸功能

E、促进胃肠激素的分泌

F、减少肠道内细菌与毒素

G、预防腹腔脓肿形成

  • B,C,D,F

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多项选择题3.提示：根据病情决定在硬膜外麻醉下行剖腹探查术。术前护理应作哪些

A、向病人解释手术的必要性及如何配合手术

B、检查胃管是否通畅

C、建立静脉通道

D、腹部皮肤准备

E、查血型

F、清洁灌肠

  • A,B,C,D,E

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