试题详情
[材料题] 患者男性，32岁。因车祸伤及右头部3小时、呕吐2次、昏迷约10分钟就诊。现头痛、恶心。右鼻孔可见无色透明液体持续流出。查体:血压125／50mmHg，脉搏50次／分，呼吸12次／分。双侧视神经乳头水肿。
多项选择题1.错误的护理措施是

A、遵医嘱及时使用脱水药物

B、密切观察病人意识，以防癫痫发作

C、床头抬高15°～30°的斜坡卧位

D、及时安抚，避免情绪激动

E、持续面罩氧气吸入

F、用无菌棉球塞紧鼻腔

G、迅速建立静脉通道

  • F

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多项选择题2.应密切观察的是

A、血糖

B、瞳孔变化

C、意识状态

D、生命体征

E、尿量

F、头痛及呕吐情况

G、肢体活动

  • B,C,D,F,G

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多项选择题3.应协助医生尽快完成的检查是

A、鼻窦镜检查

B、腰穿

C、颅脑CT

D、颅脑MRI

E、颅骨平片

F、脑血管造影

  • B,C,D,E,F

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多项选择题4.提示:［假设信息］患者入院后需禁饮食。补液的注意事项是

A、所补等渗盐水必须超过500ml／d

B、每天静脉补液量为1500～2000ml

C、输液量应保持尿量不少于600ml／d

D、快速滴注甘露醇

E、适当补充高渗盐水

F、控制补液速度，防止短时间内输入大量液体

  • B,D,E,F

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多项选择题5.提示:［假设信息］入院时颅脑CT示:右颞部可见一新月形血肿。2小时后，患者头痛加重，件呕吐次数增多，继之出现意识模糊，右侧瞳孔短暂缩小后扩大，并伴上眼睑下垂及眼球外斜。复查CT示血肿增大明显，中线移位。此时应采取的措施为

A、应用肾上腺皮质激素

B、快速滴入甘露醇等脱水药物

C、保持呼吸道通畅，并吸氧

D、给予吗啡类镇痛药

E、应用抗生素，防治感染

F、积极准备急诊手术，清除血肿

  • A,B,C,E,F

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多项选择题6.提示:［假设信息］患者行脑室外引流术。关于引流管护理措施的叙述，错误的是

A、引流管应高于侧脑室平面10～15cm

B、严格无菌操作，预防逆行感染

C、密切观察引流液的颜色、性质和量

D、更换引流袋时先夹住引流管，防止空气进入和脑脊液逆流

E、妥善固定，保持通畅

F、控制引流速度和量，引流量每日不超过600ml为宜

  • F

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多项选择题7.引流管的拔管时间一般不超过

A、7～8天

B、3～4天

C、1～2天

D、12～14天

E、5～7天

F、9～10天

  • E

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