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多项选择题关于强化理论在护理管理工作中的应用，描述不正确的是

A、负强化和惩罚本质上是一回事

B、给予下属的正强化要及时

C、对于某一护士，所使用的强化手段尽量不变

D、实施负强化能收到迅速、有效的结果，护士长可以经常采用

E、尽量使用内部强化的手段

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