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[材料题] 患者男，38岁，因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术，术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现，HBV-DNA（＋）。术中留置T管。术后4h患者清醒，12h后脱呼吸机拔除气管内插管，予以鼻导管吸氧3L/min，生命体征平稳。术后胸部X线片：右侧胸腔积液。
单项选择题1.对于胸腔积液，需进行的处理为

A、无须处理

B、适当利尿，每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况，摄片时床头需抬高30°～45°

C、左侧胸腔内注射粘连剂治疗

D、左侧胸腔穿刺抽液

E、左侧胸腔留置闭式引流

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单项选择题2.予以抗炎保肝治疗，并于术后第2天开始服用FK506。术后第1个月理想的FK506血药浓度是

A、15～20ng/ml

B、12～15ng/ml

C、5～10ng/ml

D、10～12ng/ml

E、2～5ng/ml

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单项选择题3.为防止乙型肝炎复发，需采取的治疗方案为

A、更昔洛韦

B、利巴韦林＋干扰素

C、单用核苷类药物

D、静脉或肌内注射乙型肝炎免疫球蛋白＋核苷类药物

E、单用乙型肝炎免疫球蛋白

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单项选择题4.术后第10天，患者出现发热、右上腹痛, 胆汁引流量减少且呈稀薄水样，血清总胆红素、直接胆红素升高。肝彩色超声: 肝大、肝动脉血流正常。最可能的诊断是

A、肝动脉血栓

B、FK506药物过量

C、急性排斥反应

D、严重感染

E、移植肝失功

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单项选择题5.肝穿刺活检病理诊断是急性排斥反应。可先予以的治疗是

A、环孢素替代FK506治疗

B、激素冲击治疗，并加大FK506的用量

C、直接使用抗淋巴细胞免疫球蛋白（ALG）和抗CD3单克隆抗体（OKT）

D、加大吗替麦考酚酯用量

E、加大FK506用量

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