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[材料题] 患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×10／L，血清淀粉酶532U(温氏)，胸片未见液平及膈下游离气体。
单项选择题1.应考虑的主要诊断是

A、急性溃疡病穿孔

B、急性胃炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎(水肿型)

E、急性肠梗阻

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单项选择题2.最可能的诱发原因是

A、胆道梗阻及胆汁逆流

B、暴饮暴食

C、剧烈疼痛

D、精神因素

E、急性感染

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